Diarrhées


Situation clinique

Bactéries présumées

Antibiotique proposé

Alternative

Durée

Syndrome cholériforme

diarrhée aqueuse « Eau de riz »

E. coli entérotoxinogène (ETEC)

S. aureus         }TIAC
C.Perfringens  }TIAC

Traitement symptomatique

Si échec,

Norfloxacine

400 mg x 2 PO

2-3 jours

Shigella spp.

Ofloxacine

200 mg x 2/j

Ceftriaxone 1g

5 jours

Syndrome dysentérique

diarrhée glairo-sanglante, fièvre

E. coli entéro-invasif (EIEC)

Traitement symptomatique

Si échec,

Ofloxacine PO

200 mg x 2/j

2-3 jours

Entamoeba histolytica

Métronidazole

500 mg x 3

+ Tilliquinol (Intetrix®)


10 jours

Diarrhée post-antibiotique

C. difficile

Arrêt des antibiotiques si possible

Métronidazole

500 mg x 3 PO

Vancomycine PO

250 à 500 mg x 4/j

10 jours

Salmonella spp

Ofloxacine

200 mg x 2/j

Ceftriaxone 1g

5 jours

Syndrome gastro-entérique

diarrhée banale

Campylobacter jejuni

Azithromycine 500 mg/j

Doxycycline 200 mg/j

3 jours

Yersinia enterocolitica

Ofloxacine

200 mg x 2

Doxycycline 200 mg/j

10 jours

Diarrhée virale

E. coli entéropathogène (EPEC)

Ceftriaxone 1 g/j


5 jours

Rotavirus

Norovirus

Adénovirus ...

Traitement symptomatique





Bibliographie :

1- http://www.antibiolor.org/wp-content/uploads/antibioville/antibioville_2015/D3.pdf


2- CMIT. Conduite à tenir devant une diarrhée infectieuse: In Pilly 26è Ed. Vivactis plus, 2012



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