Situation clinique

Bactéries présumées

Antibiotique proposé

Alternative

Durée

Furoncle

Impétigo Simple

S. aureus

+/-Streptocoque A(Impétigo)

Soins locaux

+/- Mupirocine en locale

Furoncle

Impétigo Compliqué

(zones à risque, terrain à risque, lésions multiples)

S. aureus

+/-Streptocoque A(Impétigo

Cloxacilline
1g x 3-4 /j

+ Soins locaux

Amoxicilline
(si Strepto A)

Pristinamycine
1 g x 2/j

7 jours

Panaris

S. aureus

Soins locaux

+/- Cloxacilline
1g x 3-4 /j
si forme compliquée

Pristinamycine
1 g x 2/j

7 jours

Érysipèle⁽¹⁾

Streptococcus pyogenes

Amoxicilline
50 mg/Kg/j en 3 prises

Pristinamycine
1 g x 3/j

10-21 jours

Fasciite nécrosante⁽¹⁾⁽²⁾

Membres

Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus

Amoxicilline-Ac. Clav.
60-100 mg/kg/j

Avis spécialisé

10-21 jours

Cervicofaciale

Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
Anaérobies

Amoxicilline-Ac. Clav.
60-100 mg/kg/j

+ Clindamycine
1800 mg/j

Avis spécialisé

Abdomen Périnée

Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
Clostridium
Bactéroïdes

Pipera/Tazobactam 12 g/j

+ Clindamycine 1800 mg/j

+ Gentamicine 5-8 mg/Kg/j

Avis spécialisé

Aminoside

72h

Gangrène majeure

Clostridium

Amox/clav. 60-100 mg/kg/j

+ Gentamicine 5-8 mg/Kg/j

(pipéra/tazo si digestif) ou(Céfotaxime+ métronidazole)