Plaies – Escarres
Situation clinique |
Bactéries présumées |
Antibiotique proposé |
Alternative |
Durée |
Escarre |
Variable selon le stade |
Avis spécialisé |
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Plaie(2) |
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Plaie nette Pas de signe infectieux Pas de facteur de risque infectieux |
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Abstention |
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Pas de signe infectieux - Facteurs de risque infectieux |
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Plaies fortement contaminées |
Staphylocoque Streptocoque |
Oxacilline |
Pristinamycine |
5 jours |
Fractures ouvertes, exposition articulaire et tendineuse |
Staphylocoque Streptocoque |
Amoxicilline-Ac.
Clav |
Clindamycine +/- Gentamicine |
5 jours |
Terrain ischémique local, diabète, contamination tellurique/excrétas |
Staphylocoque Streptocoque Entérobactéries anaérobies |
Amoxicilline-Ac.
Clav |
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(2) SAT-VAT à réaliser
Bibliographie :
1- SFMU – Prise en charge des plaies aux Urgences, 2005
2- http://www.antibiolor.org/?page_id=2081
4- E. Pilly.2014
5- Groupe de travail Plaie et Cicatrisation, CH Avranches-Granville
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