Otite moyenne aiguë (OMA)
Situation clinique |
Bactéries présumées |
Antibiotique proposé |
Alternative |
Durée |
Otite + conjonctivite |
Haemophilus influenzae |
Amoxicilline-Ac. Clav A : 1 g x 3/j E : 80 mg/Kg/j en 3 prises |
E : cefpodoxime 8 mg/kg/j en 2 prises A : cefpodoxime 400 mg/j en 2 prises
Si ß-lactamines CI < 6 ans et > 2 mois Erythromycine + sulfafurazole
> 6 ans : Pristinamycine |
5 jours après 2 ans
8-10 jours avant 2 ans |
OMA très douloureuse F° > 38,5, âge < 2ans Collectivité |
S. pneumoniae |
Amoxicilline A : 1 g x 3/j E : 80 mg/Kg/j en 3 prises |
Idem |
5 jours après 2 ans
10 jours avant 2 ans |
Otite maligne externe1 |
P. aeruginosa |
Ceftazidime 1-2 g 3 fois/j + Amikacine 20 mg/Kg/j |
|
ND |
A : adulte ; E : enfant
1 Avis ORL en Urgences pour prise en charge chirurgicale
Bibliographie :
2- http://www.antibiolor.org/wp-content/uploads/antibioville/antibioville_2015/B2.pdf
3- CMIT– Otites. In Pilly 26è Ed. Vivactis plus, 2012
4- SPILF.Infections respiratoires hautes: principaux messages.2011