Pneumopathie communautaire – Adulte sain - Ambulatoire
Situation clinique |
Bactéries présumées |
Antibiotique proposé |
Alternative |
Durée |
Sujet jeune sans comorbidité |
Si S. pneumoniae suspecté :
Si intracellulaires (Mycoplasma, Chlamydiae) suspectés :
Si doute entre S.pneumoniae et atypique |
Amoxicilline
Macrolides
Amoxicilline
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Pristinamycine / Lévofloxacine |
7 jours |
Sujet âgé sans comorbidité |
S. pneumoniae Entérobactéries S. aureus ; H.influenzae |
Amoxicilline-Ac.
Clav. |
Lévofloxacine
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7-14 jours |
Sujet âgé en institution/ co-morbidités sans signes de gravité |
S. pneumoniae Entérobactéries S. aureus |
Amoxicilline-Ac.
Clav. |
Ceftriaxone
Lévofloxacine
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7-14 jours |
REEVALUATION SELON MICROBIOLOGIQUE ET EVOLUTION CLINIQUE H48-72
Bibliographie :
1- SPILF-AFSSAPS. Prise en charge des infections des voies respiratoires basses de l'adulte immunocompétent, 2010 lien 1 ET lien 2
3- http://www.antibiolor.org/wp-content/uploads/antibioville/antibioville_2015/B6.pdf
3-
CMIT. E. Pilly. Pneumonies aiguës communautaires.23ème
Edition. 2012